Niedoczynność tarczycy jest stanem charakteryzującym się niedoczynnością tarczycy i może wystąpić w czasie ciąży. Niestety, wiele objawów niedoczynności tarczycy jest maskowanych przez objawy ciąży, takie jak zmęczenie, przyrost masy ciała, nieprawidłowe miesiączki, przez co choroba pozostaje niewykryta i nieleczona. Ponadto ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy wzrasta wraz z wiekiem, co jest istotne, ponieważ coraz więcej kobiet odkłada ciążę do późnego wieku.
Jakie są objawy niedoczynności tarczycy?
Niedoczynność tarczycy jest częstym schorzeniem, które może pozostać niewykryte, jeśli objawy są łagodne. Niedoczynność tarczycy oznacza, że tarczyca jest niedoczynna, wytwarzając niewystarczające ilości hormonów tarczycy. Objawy niedoczynności tarczycy są zwykle bardzo subtelne i stopniowe i mogą być mylone z objawami depresji.
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy niedoczynności tarczycy. Jednakże każdy może doświadczyć syndromów tej choroby w inny sposób, a i same wymienione niżej symptomy nie muszą dotyczyć tarczycy. Objawy mogą obejmować:
- tępy wyraz twarzy ochrypły głos,
- powolna mowa,
- opadające powieki,
- opuchnięta twarz,
- zwiększenie masy ciała,
- zaparcia,
- szorstkie i suche włosy,
- szorstka, sucha i zgrubiała skóra,
- zespół cieśni nadgarstka (mrowienie lub ból dłoni),
- wolne tętno,
- skurcze mięśni,
- pomarańczowe podeszwy i dłonie po bokach,
- brwi są cienkie lub wypadają,
- splątanie,
- zwiększone krwawienie miesiączkowe u kobiet.
Objawy niedoczynności tarczycy mogą przypominać inne schorzenia lub problemy medyczne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak niedoczynność tarczycy wpływa na płód?
W pierwszych miesiącach ciąży płód polega na matce w zakresie hormonów tarczycy. Hormony tarczycy odgrywają zasadniczą rolę w prawidłowym rozwoju mózgu. Pozbawienie matczynych hormonów tarczycy z powodu niedoczynności tarczycy może mieć niszczący wpływ na płód. Badanie opublikowane w New England Journal of Medicine wykazało, że dzieci urodzone przez matki z niedoczynnością tarczycy w czasie ciąży miały obniżone wyniki IQ i upośledzony rozwój psychomotoryczny.
Badania przesiewowe tarczycy i ciąża
Badanie opublikowane w New England Journal of Medicine wykazało, że dzieci matek, które miały nieleczoną niedoczynność tarczycy, były bardziej narażone na wady psychiczne. Wykrycie we wczesnym okresie ciąży może zapobiec szkodliwemu wpływowi matczynej niedoczynności tarczycy na płód.
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Endokrynologów Klinicznych najlepiej byłoby, gdyby kobieta została przebadana pod kątem zaburzeń czynności tarczycy przed zajściem w ciążę. Jeśli kobieta jest badana przed ciążą, istnieje większe prawdopodobieństwo, że poziom hormonów tarczycy będzie zrównoważony przez cały okres ciąży.
Jak bada się czynność tarczycy?
Badanie przesiewowe w kierunku niedoczynności tarczycy obejmuje badanie krwi, które mierzy poziom hormonu tarczycy (tyroksyny lub T4) i TSH w surowicy (hormon stymulujący tarczycę). Niedoczynność tarczycy często podejrzewa się, gdy poziom TSH jest powyżej normy, a T4 poniżej normy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Kto powinien poddać się badaniu przesiewowemu funkcji tarczycy?
Decyzja o tym, czy wykonać badanie przesiewowe w kierunku chorób tarczycy, powinna należeć do lekarza i kobiety w ciąży.
Każda kobieta planująca zajście w ciążę powinna wcześniej zbadać tarczycę.
Wszystkie kobiety w ciąży z wywiadem rodzinnym lub objawami chorób tarczycy powinny zostać przebadane.
Jak leczy się niedoczynność tarczycy w ciąży?
Po rozpoznaniu niedoczynności tarczycy w leczeniu matki można zastosować terapię zastępczą hormonem tarczycy. Dawkowanie w terapii zastępczej hormonami tarczycy opiera się na indywidualnym poziomie hormonów tarczycy. Zabieg jest bezpieczny i niezbędny zarówno dla matki, jak i płodu. Po urodzeniu płodu rutynowe badania przesiewowe noworodków obejmują badanie poziomu hormonów tarczycy.